PAMI modifica el empadronamiento de afiliados con diabetes

Las autoridades del introdujeron modificaciones en el procedimiento del PAMI empadronamiento diabetes, con el objetivo de fortalecer los controles administrativos y optimizar la gestión de los recursos destinados a la cobertura de tratamientos, medicamentos e insumos.

El organismo implementó cambios en el Sistema Padrón de Diabéticos

A partir de la nueva disposición, el alta y la renovación del diagnóstico dentro del Sistema Padrón de Diabéticos requerirán que el médico de cabecera adjunte de manera obligatoria la documentación respaldatoria de los estudios clínicos realizados por el paciente.

Nuevos requisitos para PAMI empadronamiento diabetes

Con la actualización del sistema informático, los profesionales deberán cargar en la plataforma digital los estudios médicos que acrediten el diagnóstico de diabetes.

Los documentos deberán cumplir con los siguientes requisitos:

• Estar digitalizados en formato PDF o JPG.
• Cada archivo no podrá superar 1 MB de tamaño.
• La plataforma verificará automáticamente que la documentación no esté duplicada.
• Los estudios deberán corresponder a análisis clínicos realizados durante los últimos 12 meses.

Entre la documentación exigida se encuentran los resultados de:

• Glucemia.
• Hemoglobina glicosilada (HbA1c).

Estas medidas buscan mejorar la auditoría de las historias clínicas y garantizar que los datos registrados sean actualizados y verificables.

Los médicos solo podrán empadronar afiliados de su UGL

Otra de las modificaciones implementadas por PAMI establece un límite territorial para realizar el trámite.

Desde ahora, los médicos de cabecera únicamente podrán empadronar a afiliados que pertenezcan a la misma Unidad de Gestión Local (UGL) donde desarrollan su actividad.

Si un beneficiario se encuentra temporalmente fuera de su lugar de residencia, deberá acercarse personalmente a la agencia o UGL más cercana para completar el procedimiento correspondiente.

La actualización del diagnóstico será obligatoria todos los años

El nuevo esquema de auditoría establece que el diagnóstico registrado tendrá una vigencia máxima de 12 meses.

Una vez vencido ese plazo, será necesario presentar nuevamente la documentación clínica para actualizar el padrón.

En caso de no realizar esta renovación anual, el Sistema de Receta Electrónica emitirá alertas automáticas e impedirá al médico generar nuevas recetas vinculadas al tratamiento de la diabetes.

Qué sucede si el afiliado no actualiza el padrón

PAMI advirtió que los beneficiarios que no estén correctamente registrados o que tengan el diagnóstico vencido no podrán acceder a la cobertura habitual.

En esos casos, las farmacias no podrán entregar:

• Medicamentos para la diabetes.
• Insulinas.
• Tiras reactivas.
• Insumos necesarios para el tratamiento.

Por ese motivo, el organismo recomienda mantener actualizada la información clínica para evitar interrupciones en la provisión de los tratamientos.

Qué hacer si hay problemas con el sistema

En situaciones excepcionales, cuando existan inconvenientes técnicos o no sea posible utilizar la plataforma digital, el médico podrá completar el formulario en formato papel para acceder al PAMI empadronamiento diabetes.

Ese documento deberá contar con la firma y sello del profesional y luego será presentado por el afiliado en la agencia de PAMI correspondiente, donde el personal administrativo realizará la carga manual al sistema para habilitar nuevamente la entrega de medicamentos e insumos.

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