Oftalmólogos alertan que las medidas ponen rn riesgo la atención de jubilados

La atención de PAMI oftalmólogos para afiliados atraviesa una situación crítica en la provincia de Río Negro, según alertó la Asociación de Oftalmólogos de Río Negro, que declaró el estado de alerta ante las condiciones actuales impuestas por la obra social. Los especialistas advierten que las nuevas medidas impactan de lleno en la población de personas mayores, muchas de ellas con patologías crónicas de la visión que requieren controles periódicos y tratamientos continuos.

Problemas de PAMI en la atención oftalmológica

En diálogo con Diario RÍO NEGRO, el vicepresidente de la entidad, Jorge Mancini, explicó que el conflicto con PAMI se sostiene en varios ejes centrales: topes en la atención, atrasos en los pagos y un nomenclador con valores muy por debajo de la inflación.

Límites administrativos que restringen la atención de PAMI oftalmólogos

Uno de los principales problemas señalados por los profesionales es la implementación unilateral de cupos de atención. Según explicó Mancini, “llegó un momento del mes en el cual no pudimos atender a más pacientes”, una situación que varía según cada médico y área de cobertura.

Ante ese escenario, PAMI indicó que los afiliados debían concurrir a la UGL para solicitar una autorización adicional. Sin embargo, este procedimiento genera demoras, traslados innecesarios y dificultades logísticas, especialmente para adultos mayores.

“El paciente tenía que ir a la UGL, pedir que le habiliten la orden y volver al consultorio”, detalló el oftalmólogo, lo que resulta complejo en consultorios con turnos programados cada quince minutos.

Si bien aclaró que hasta el momento no hubo pacientes que quedaran sin atención, sostuvo que el acceso a la consulta queda condicionado a que el afiliado tenga el tiempo y la posibilidad física de realizar el trámite. En algunos casos, incluso, las autorizaciones llegaron cuando el cupo diario ya estaba completo, obligando a reprogramar consultas.

Un nomenclador atrasado frente a la inflación

Otro de los puntos críticos es el atraso del nomenclador de PAMI, una problemática que, según los profesionales, se arrastra desde hace años. Mancini explicó que en julio de 2022 se pasó de un sistema capitado a uno prestacional, mediante la Resolución 2022-087.

Si bien ese cambio implicó un aumento inicial del 170%, el valor quedó muy por debajo de la inflación acumulada, que entre julio de 2022 y enero de 2026 rondaría el 1100%. En contraste, los aumentos reales percibidos por los oftalmólogos alcanzaron apenas un 300%.

“Una prestación que valía 100 pesos hoy debería valer 1100, pero el valor real que nos pagan es 400”, explicó. Según sus estimaciones, para empatar el atraso sería necesario un aumento del 175%, mientras que un ajuste razonable debería rondar el 200%. Para sostener la renovación tecnológica, el incremento debería ubicarse entre el 220% y el 270%.

Atrasos en los pagos y pérdida de capacidad financiera

A este escenario se suma el retraso en los pagos. Según indicó Mancini, PAMI solía abonar alrededor del día 15 de cada mes, pero actualmente existen demoras de hasta dos meses, lo que afecta seriamente la capacidad financiera de los prestadores.

“No solo está atrasado el nomenclador, sino que además nos están pagando con mucho atraso”, advirtió.

Consultas pagadas como técnicas y no como médicas

Otro reclamo estructural del sector es que PAMI clasifica la consulta oftalmológica como una práctica técnica, y no como una consulta médica especializada. Esto implica que los profesionales perciben alrededor de 12 mil pesos, cuando una consulta de especialista ronda los 33 mil pesos.

“Hace muchos años que venimos planteando que la consulta oftalmológica debe ser reconocida como consulta médica especializada, como la de un cardiólogo o un ginecólogo”, sostuvo.

Reclamo por diálogo y garantía del derecho a la Salud Visual

En el comunicado difundido en las últimas horas de PAMI oftalmólogos, la Asociación de Oftalmólogos de Río Negro solicitó la revisión urgente de las medidas y la conformación de una mesa de diálogo con autoridades de PAMI a nivel central.

“La salud visual es un derecho y debe garantizarse una atención segura, continua y de calidad”, concluyeron los profesionales.

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